domingo, 12 de julio de 2009

ENFERMEDADES PULMONARES del TRABAJO


AMIANTO en la ACTIVIDAD de la CONSTRUCCION


El nombre común de un grupo de minerales, cuyas fibras son muy fuertes y resistentes al calor que se emplearon durante muchos años, fue denominado AMIANTO.
La ASBESTOSIS se refiere a una fibrosis pulmonar interstical difusa causada por la inhalación de fibras de asbesto-amianto.
Los tipos de asbestos usados en el comercio son: crisótilo o asbesto blanco (más usado), amosita, crocidolita o asbesto azul, antofilita, tremolita, actimolita.
En nuestra Legislación están prohibidos los anfiboles y los crisótilos.

Todos los trabajadores de la construcción, de mantenimiento y de limpieza se encuentran potencialmente en riesgo de exposición al amianto.

El amianto se lo emplea para/en:
-Materiales de aislamiento térmico.
-Tejidos, papeles y tableros ignífugos.
-Guarniciones de embragues y frenos.
-Productos de fibrocemento.
-Materiales de aislamiento eléctrico.
-Equipos de protección personal.

Si se trabaja en oficios de la construcción, de mantenimiento o de limpieza, se puede estar en riesgo de exposición al amianto.

Algunos lugares típicos en los que éste se puede encontrar son:
-Paredes (en forma de paneles de aislamiento en tabiques).
-Recubrimientos y pinturas texturizados.
-Baldosas.
-Calderas con aislamiento térmico.
-Aislamiento de los armazones de acero de edificios.
-Conductos de ventilación.
-Techos.
-Puertas.
-Instalaciones eléctricas.
-Sistemas de calefacción.
-Tejados (sobre todo en forma de productos de fibrocemento).
-Tejas.
-Fachadas de edificios (aleros, cubiertas).
-Cañerías de agua corriente y aguas residuales.
-Válvulas, rebordes y juntas, que también pueden estar recubiertos o sellados con amianto.
-Cisternas de sanitarios, jardineras, forros de papel con amianto,

Oficios en riesgo:
-Instaladores de sistemas de calefacción.
-Electricistas.
-Carpinteros.
-Instaladores de suelos.
-Instaladores de establecimientos comerciales.
-Personal de mantenimiento.
-Techadores.
-Oficios que necesitan tener acceso a los huecos del tejado, a huecos bajo paneles y otras zonas.

Al inhalarse, las fibas pueden tener efectos graves para la salud, principalmente para el aparato respiratorio, produciendo enfermedades como la asbestosis, el cáncer de pulmón y el mesotelioma. No se conoce un nivel seguro de exposición al amianto.

El primer caso de cáncer broncopulmonar relacionado con amianto fue descripto allá por 1935. Es una patología laboral que causa un 25% de las muertes entre trabajadores expuestos.
El aspecto carcionogénico está relacionado con la estabilidad mecánica, insolubilidad en solución acuosa, longitud, diámetro y geometría de fibra. Presenta un período de latencia prolongada de por lo menos 20 años, entre la exposición y la sintomatología.
El fumar puede causar cáncer de pulmón, pero, si además se está expuesto al amianto,
el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer se multiplica.
Un fumador que inhale amianto tiene cincuenta veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que un no fumador que no haya estado expuesto a este material.

Otras manifestaciones pueden ser:
Fibrosis pulmonar, derrame pulmonar benigno, adelgazamiento de la pleura, nódulos pequeños en piel.

La vigilancia médica se realiza anualmente orientada hacia:

Síntomas precoces:
-Disnea de esfuerzo.
-Tos no productiva.
-Dolor toracico.

Neumonología:
-Limitación de la expansión torácica.
-Disminución de murmullo vesicular y ruidos crepitantes.

Cardiología:
-Signos de sobrecarga cardíaca derecha.

Estudios a realizar:
-Anualmente.
-Rx de tórax (imagen en vidrio esmerilado en los 2/3 inferiores de los campos pulmonares).
-Espirometría.
-TAC pulmonar de alta resolución.
-Análisis citológico de esputo si así lo requieren los estudios.

La sustitución de materiales fibrosos por el asbesto y la implantación de controles ambientales estrictos ha dado lugar a una reducción en la exposición al asbesto.

Fuente: -Toxicología Laboral. Criterios para la Vigilancia de los Trabajadores Expuestos a Sustancias Químicas Peligrosas. Nélson F. Albiano.
-Diagnóstico y tratamiento en Medicina Laboral y Ambiental.
-Listado de Enfermedades Profesionales.
-Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo.

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